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乳幼児等医療費・こども医療費 受給者証交付・更新申請

 乳幼児等医療費・こども医療費受給者証交付・更新申請の概要をご説明しています。

申請の概要

 小学3年生までの乳幼児等に対して、その保護者(扶養義務者)の申請により乳幼児等医療費受給者証を交付し、保険診療費の自己負担額の一部または全部を助成します。 また小学4年生から中学3年生までの児童・生徒に対して、その保護者(扶養義務者)の申請によりこども医療費受給者証(外来・入院共通)を交付し、保険診療費の自己負担額の一部または全部を、助成します。

ただし、平成25年6月までのこども医療費助成制度の外来対象者は、小学4年生から小学6年生までの児童です。

 平成25年6月診療分までの払戻しについては、こども医療費受給資格認定申請・こども医療費支給申請(平成25年6月診療分まで)をご覧下さい。

 

申請用紙

申請書記入上の注意事項

  • 申請書の太枠の枠内のみ楷書ではっきりと記入してください。
  • 保護者(又は扶養義務者)の署名があれば押印は省略できます。

必要な添付書類

  • 健康保険証(郵送の場合はコピーを添付)
  • 転入者は前住所地の所得等証明書(市町村民税所得割額が記載されたもの)

受付窓口

市役所地域福祉課福祉医療担当、地域事務所、支所、駅前市役所、出張所、サービスセンター

郵送可(地域福祉課福祉医療担当まで)

その他

  • 保護者(扶養義務者)の所得の制限があります。(0~2歳児はなし、3歳以上のこどもの保護者、扶養義務者はあり)
  • メール、ファクスでの申請は受け付けできません。

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