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    福祉医療費の払戻し

    • 公開日:2019年6月21日
    • 更新日:2020年2月25日
    • ID:7857

    県内の医療機関等を受診する際に、健康保険証のみを提示し福祉医療費受給者証を提示しなかったときや、県外の医療機関等を受診されたときなどは、市の窓口へ払戻し申請をしてください。


    申請方法

    申請に必要なもの

    • 福祉医療費支給申請書
    • 福祉医療費受給者証
    • 認印
    • 受給者の健康保険証
    • 医療機関等の領収書原本(診療年月、受診者名、保険診療点数、医療機関名等の記載のあるもの)
    • 受給者本人(未成年の場合は保護者等)の口座番号のわかるもの

    ただし、次の場合は、上記のものに加えて、それぞれ追加書類が必要です。

    1. 県外の医療機関等を受診したとき
      療養費支給兼付加給付金支給証明書(健保組合、共済組合等から付加給付金を受けることができる場合)
    2. 健康保険証と福祉医療費受給者証を提示せずに医療機関等を受診したとき
      療養費支給決定通知書(原本)、領収書の原本を健康保険組合に提出されている場合は領収書の写し
      ただし、先に健康保険組合に払戻し申請が必要です。
    3. 医師の指示により、補装具(コルセット等)をつけたとき
      医師の意見書(同意書)または装着証明書の写し、領収書(写)、健康保険療養費支給決定通知書
    4. 医師の同意により、はり、灸、あんまマッサージの施術を受けたとき
      医師の意見書(同意書)、施術の明細書、療養費支給決定通知書

    申請用紙

    受付窓口

    保健福祉政策課(福祉医療担当)、支所、家島事務所、駅前市役所、出張所、サービスセンター、保健福祉サービスセンター(夢前・香寺・安富のみ)

    申請にあたっての注意事項

    • 郵送で手続きしていただく場合は、福祉医療費受給者証と健康保険証の原本ではなくコピーを添付してください。メール、ファクスでの申請は受け付けできません。
    • 認印、口座番号等の記載もれのないようご確認をお願いします。
    • 受給者本人の口座が無い場合、受給者本人が既に死亡している場合は、福祉医療担当まで問い合わせてください。
    • 払戻し申請の時効は領収書の日付の翌日から5年間です。
    • 基本的に、支給申請書の提出月の翌月末に口座へ振り込みますが、高額療養費や療養費の支給が受けられる場合は3~4ヶ月かかる場合があります。

    お問い合わせ

    保健福祉政策課 福祉医療担当
    電話番号:079-221-2307
    ファクス番号:079-221-2188