くらし・手続き
安全・安心
観光・文化・スポーツ
産業・経済・ビジネス
市政情報
排出水の排水系統別の汚染状態および量の届出書（水質汚濁防止法）
- 更新日：
- ID:2389
排出水の排水系統別の汚染状態および量の届出書（水質汚濁防止法）の様式を掲載しています。
排出水の排水系統別の汚染状態および量の届出書（水質汚濁防止法）
排出水の排水系統別の汚染状態および量の届出書は、政令施行の際、指定地域において特定施設を設置（工事中、届出中のものを含む。）している場合に必要な届出です。
届出用紙
届出用紙は下記のPDFファイルかワードファイルをダウンロードし、A4縦サイズで印刷してください。
排出水の排水系統別の汚染状態および量の届出書(別紙含む) (PDF形式、213.24KB)
排出水の排水系統別の汚染状態および量の届出書(別紙含む) (ワード形式、57.00KB)届出書記入上の注意事項
- 届出書の提出部数は2部（正・副各1部）です。
- 届出の提出期限は政令施行の日から60日以内です。
- 手続きの押印廃止等に関しては「環境関係法令に係る届出等の押印見直しについて」を参考にしてください。
受付窓口
環境政策室
午前8時35分から午後5時20分まで（土曜日、日曜日、祝日および年末年始を除く）
その他
届出書の作成や提出等を円滑に行えるよう提出前の相談に対応していますので、施設を新たに設置・変更する場合などは事前に環境政策室まで問い合わせてください。