代理権授与通知書(委任状)
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- ID:9298

手続きの概要
本人が各種届出の申請や各種証明書の交付請求を代理人に委任する場合に添付する書類です。
いわゆる委任状にあたります。委任内容を記入の上、ご利用ください。

申請用紙
代理権授与通知書(委任状) (PDF形式、54.79KB)
代理権授与通知書(委任状)の様式です。
代理権授与通知書(委任状)記載例 (PDF形式、73.26KB)
記載例をご覧ください。
A4縦サイズで印刷してください。

申請書記入上の注意
- 通知者本人の住所、氏名等を記入します。
- 委任内容を記入します(該当項目を選択してください)。空欄に記載していただいても構いません。
- 代理人の住所、氏名等を記入します。代理人として窓口へ来られる方、または郵送を出される方の本人確認書類を提示して頂く必要があります。
郵送請求の場合には、本人確認書類のコピーを添付してください。
便箋等に上記1から3にある必要事項を記載したものでも申請できます。
通知者本人がすべて記入してください。委任内容も忘れずにご記入ください。

関連情報
お問い合わせ
姫路市証明交付センター
住所: 〒670-8501 姫路市安田四丁目1番地 本庁舎1階
電話番号: 079-221-2362 079-221-2367
ファクス番号: 079-221-2357
E-mail: shimin@city.himeji.lg.jp