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衛生に関する施設の許可証再交付申請

  • 更新日:
  • ID:7600

施設の許可証または検査確認証を再交付する場合の申請です。

届出用紙

  • A4縦サイズで印刷してください。

届書の記入上の注意事項

  • 「営業者住所」の欄には、営業者の住所(法人の場合は、本社住所)および電話番号を記載してください。
  • 「営業者氏名」の欄には、営業者の氏名(法人の場合は、社名および代表者氏名)および生年月日を記載してください。
  • 「受理(許可)番号」の欄には、許可証または検査確認証の指令番号を記載してください。
  • 「業種」の欄には、業種名を記載してください。
  • 「施設の名称」の欄には、施設の屋号を記載してください。
  • 「施設の所在地」の欄には、施設の住所および電話番号を記載してください。
  • 「再交付」の欄を記載してください。

必要な添付書類

なし

届出方法

  • プリントアウトした届書に記入の上、窓口へ持参していただくか、郵送してください。
  • 郵送での受付け、代理人による申請の場合は、押印が必要です。
  • Eメール等による届出はできません。

受付窓口

保健所衛生課