HTLV-1キャリアは、生涯の内に約5％の頻度で成人T細胞白血病・リンパ腫(ATL)と呼ばれる血液の病気を、約0.3％の頻度でHTLV-1関連脊髄症(HAM)と呼ばれる病気を発症します。また、約0.1％の頻度でHTLV-1関連ぶどう膜炎(HU/HAU)という眼の病気を有していることが知られています。

予防方法

母子感染の予防

母子感染は、主に母乳中に含まれるHTLV-1に感染したTリンパ球が主な原因です。最近では、ごくまれに胎盤からの感染の可能性もあるという研究データが得られています。

母乳を介した感染の予防には、母乳を全く与えずミルクを与える方法が最も有効です。また、90日未満の短期間のみ母乳を与え、以降はミルクを与える方法(短期母乳栄養)も有効です。

HTLV-1に感染しているかどうかは、妊娠中に行われる妊婦健康診査の中に、HTLV-1の抗体検査(血液検査)が含まれており、無料で受けられます。

性的接触による感染の予防

性的接触によるパートナーからの感染は、精液等に含まれるHTLV-1に感染したTリンパ球が主な原因です。特に長期間にわたって性的接触が続く夫婦間での感染が多いと言われています。

性的接触による感染を防ぐにはコンドームの使用が有効です。

血液感染の予防

血液が付着した歯ブラシやかみそりを共用すること、消毒が不十分な器具を使って刺青（いれずみ）を入れたり、ピアスの穴を開けること、同じ注射器を使って違法薬物などの回し打ちをすることは、感染の可能性がある危険行為ですので絶対に行わないようにしましょう。

HTLV-1によって起こる病気

成人T細胞白血病・リンパ腫(ATL：adult T-cell leukemia-lymphoma)

40歳以下の発症は極めてまれで、発症のピークは60歳代後半です。男性にやや多い傾向があります。

症状は、足の付け根、首、わきの下のリンパ節の腫れ、だるさ、発熱、発疹などがみられます。また、免疫機能を担うリンパ球が癌化するため、免疫機能が著しく低下し、健康な人がかからないような深刻な感染症にかかることもあります。このような症状がある場合は、血液内科の専門医のいる病院を受診してください。

HTLV-1関連脊髄症(HAM：HTLV-1-Associated Myelopathy)

国の難病に指定されています。

患者は全国で約3,000人いると推定されていて、男女比は1：2から3と女性に多い傾向があります。40から50歳代で発症する人が多いですが、10歳代など若いころに発症する人や60歳以上になって発症する人もいます。

原因はまだはっきりわかっていませんが、HTLV-1に感染したTリンパ球が脊髄に入り込み、炎症を引き起こすことが原因と言われています。

慢性的な炎症により、脊髄にある神経細胞が傷つけられます。脊髄には、両足や腰、膀胱、直腸につながる神経が通っていることから、足がつっぱったり、力が入らないなどの運動障害やしびれ感や痛みなどの感覚障害、排尿困難や頻尿などの膀胱機能障害、便秘などの排便障害が現れます。このような症状がある場合は、脳神経内科の専門医のいる病院を受診してください。

HTLV-1関連ぶどう膜炎(HU/HAU：HTLV-1 Uveitis/HTLV-1-associated Uveitis)

眼のぶどう膜に炎症が起こる病気で、男女比は1：2と女性に多く発症し、HAMとの合併がよく見られます。

症状は、飛蚊症（眼の前に虫やゴミが飛んでいるように見える）、霧視（かすんで見える）、眼の充血、視力の低下です。このような症状がある場合は眼科の専門医のいる病院を受診してください。

参考資料

HTLV-1を正しく知ってください。別ウィンドウで開く（厚生労働省ホームページ）
HTLV-1感染症に関する情報別ウィンドウで開く（国立感染症研究所ホームページ）
HTLV-1基礎知識Q&A別ウィンドウで開く（HTLV-1情報ポータルサイト）

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住所: 〒670-8530 姫路市坂田町3番地　中央保健センター3階別ウィンドウで開く

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